3月2日,國家發改委發布了《關于調整部分抗微生物類和循環系統類藥品最高零售價格的通知》,對162種抗生素及心血管用藥進行價格調整。據記者觀察,從調價范圍和幅度來看,影響最大的就是近年發展勢頭迅猛、在醫院用藥金額較大、定價較高的小頭孢產品,相關廠家的頭孢替安、頭孢地尼、頭孢米諾、頭孢唑肟、頭孢克洛等獨家產品及部分統一定價產品的最高零售價已經低于過去各地的實際中標價。
藥品價格的下降,短期內會在一定程度上影響企業經營業績。但是從調價幅度來看,本次涉及的小頭孢產品的最高零售價盡管已經低于以往的中標價,但其相對的高價格體系仍將能夠維持,并且在公立醫院改革進程較為緩慢的環境下,小頭孢在醫院市場的走勢依然樂觀?!?/span>
醫保首輪降價影響不大
根據本次藥品調價的目錄,對比以往最高零售價以及各地近兩年的中標價格綜合來看,小頭孢產品是價格調整幅度最大的一類,如其中的頭孢替安,上海新先鋒的獨家品種最高零售價降幅達到46%,統一定價品種最高零售價下降35%,價格調整后,單獨定價和統一定價產品的最高零售價僅相差2元/每支,并且這兩種定價體系的產品,調整后的最高零售價都比近兩年該產品在各地的中標價格略低。其他涉及的小頭孢產品價格調整幅度相對較小,但調整后的最高零售價同樣也已經低于過去的實際中標價,或者兩者相差無幾。
從整體來看,調整后的最高零售價與過去的實際中標價格的價差,體現了國家本次價格調整的目的很大一部分是要抹掉過去一直存在的、在最高指導價和實際中標價之間的泡沫,還原了藥品市場價格的真實面目。
因此,從目前的基本面分析,鑒于小頭孢在醫院市場快速發展,本次降價措施對其在終端醫院的整體發展影響并不會很大。據記者分析,小頭孢產品在終端醫院市場的快速發展,主要來自于終端需求和市場推進兩方面:
端用藥需求方面,小頭孢產品能夠受到醫生的歡迎,主要是因為這些產品臨床特異性優越,解決了很多大頭孢產品難以突破的療效;特別是較高的產品中標價,使得醫院更具有處方的動力。
而在市場營銷方面,相對于大頭孢產品拼規模、拼價格的競爭模式,廠商更在意的是小頭孢產品相對寬松的市場競爭環境和較高的產品中標價格。
如果從更深層次來看,盡管目前新醫改正在穩步推進,但是公立醫院改革短期內仍將難以有徹底的改變,這意味著醫院終端的需求并未發生根本性改變。
同時,本次價格調整涉及的范圍并不很廣,雖然部分產品降價幅度較大,但是小頭孢產品總體相對的高價格體系也并未發生較大的變化,大部分小頭孢產品目前市場競爭環境相對大頭孢仍然較為寬松,并且小頭孢產品更新換代速度極快,很多產品仍處于市場導入期,生產企業普遍對其未來市場預期較高,因此,市場促進動力也沒有變化。綜合各方面因素來看,本次降價短期內會對單獨定價產品產生一定影響,而對統一定價產品影響較小。
降價壓力長期存在
盡管這次降價對小頭孢在醫院市場的走勢影響不大,但如果從未來政策的走勢分析,長遠的影響預期依然存在。從本次調價的主導思想以及相關官員的解讀中可以看出,未來較長時間內,大部分小頭孢產品的降價壓力會持續存在。
首先,目前的各省藥品招投標中,最終的藥品價格往往與最高指導價有一定的價差,因此,未來的藥品招標中,相關小頭孢產品價格的進一步下降可能性較大。
其次,我們必須注意到的是,本次價格調整很明顯的趨勢是,國家要減少單獨定價產品與統一定價產品的價差,未來單獨定價產品的相對高價體系將越來越難以維持,價格向統一定價產品看齊已成必然,這對相關廠家影響較大。
另外,發改委的官員已經明確表態,要探索新進醫保目錄藥品的統一定價體系,并且將繼續按部就班分批對有關藥品價格進行調整。而本次藥品價格調整的范圍主要也集中在醫保目錄范圍內,這種趨勢今后仍不會發生變化。部分新進入醫保目錄,并且仍未來得及進行價格調整的產品,在未來仍有很大程度被列入國家調整價格的視線范圍內的可能性。因此總體來看,未來降價的預期依然存在。